老张退休多年，每年的体检报告都有着“脂肪肝”的提醒，但老张觉得自己身材瘦瘦的，也就肚子大一点，也没有感觉到不舒服，就一直没有放心上。

但是今年体检的时候，医生说他肝上有个“东西”，要进一步检查，检查结果后发现竟然是肝癌。

老张难以置信，之前也就听过乙肝会得肝癌，自己一没乙肝，二也不酗酒，怎么好好的就染上了这个病呢？医生说，这很可能是脂肪肝导致的。

一、从脂肪肝—肝硬化——肝癌要多久？

根据《中国脂肪肝防治指南》，我国平均每3个人中就有1人患有脂肪肝，其患病率不断攀升。目前，脂肪肝的患病率已超越乙肝等病毒性肝炎，成为全球第一大肝脏疾病。

云南省第一人民医院肝胆外科副主任医师金浩表示，在乙肝病人中，大约20%会发展成肝硬化，而肝硬化的患者中，大约有20%最终会发展成肝癌。除此之外，容易被忽视的脂肪性肝炎，也已经成为肝癌越来越常见的危险因素。

临床上，许多人患上脂肪肝却毫不重视。实际上，脂肪肝轻则可能演变成脂肪性肝炎和肝硬化，重则有可能进展为肝癌！

从脂肪肝到肝癌，仅需经历四个阶段：单纯性脂肪肝（脂肪肝的初始阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。

1.第一阶段：“发胖”

“发胖”指的是肝脏内积累过多脂肪，形成脂肪肝，此阶段大多数患者都处于这一状态。

2.第二阶段：“发炎”

当体内脂肪过度覆盖肝脏时，引发逐渐增加的炎症，导致肝功能异常，形成脂肪性肝炎。

3.第三阶段：“发硬”

若不及时治疗肝脏炎症，肝脏会逐渐纤维化，变得粗糙硬化，最终演变为肝硬化。

4.第四阶段：“癌变”

研究报道显示，由非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化患者，5年内患肝癌的风险高达11.3%。肝硬化是肝癌的重要诱因，因此务必及时治疗。

二、手脚若有4个变化，可能是肝癌的信号

肝脏内缺乏痛觉神经，因此被称为“哑巴”器官。当肝脏受损时，由于缺乏复杂的痛觉神经包裹，它不会发出疼痛的信号，当身体真正感觉到疼痛时，这可能表明肝脏已经受到较为严重的损害。

值得注意的是，虽然肝脏不能通过身体疼痛来及时发现问题，但它可以通过其他方式向你传递信息，以提示肝脏的健康状况。

中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师郭朋提醒，若手脚部位出现以下异常，应尽早筛查。

1.手掌大小鱼际处发红

当肝脏受损后，雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张，导致手掌大小鱼际发生异常的红肿。

这种红肿在外观上类似充血，就像被烫伤一样。特别之处在于，按压大小鱼际处时，会立即变白，释放后又快速变得很红。如果出现这种情况，应引起重视，可能是肝脏发出的信号，提示需要尽快就医检查。

2.指甲生长异常

指甲的正常生长需要充足的营养和血液供应，而这些功能也受肝脏的支持。当肝脏出现问题时，很容易影响指甲的正常生长。

正常情况下，指甲应该呈现红润有光泽的状态。如果指甲颜色较暗淡、粗糙，容易断裂，可能是肝脏受损后，可能影响肝血和肝气的正常运行，阻碍了对指甲的及时供气供血和营养，进而影响指甲的生长状况。

3.腿脚部位水肿

当肝脏功能受到较为严重的损伤时，可能影响到脾胃功能和肝脏内部的血液循环。

这会导致体液运转出现问题，可能引发肝腹水，即在腹部积水的情况下，体液下流并积聚到腿脚部位，导致腿脚水肿的现象。腹部积水达到一定程度时，体液会下移至腿脚部位，引起水肿症状。

4.脚底发痒、干燥

在不缺水的情况下，如果经常感到脚底皮肤干燥甚至发痒，要引起重视，这可能是肝脏出现问题的信号。

因为肝脏功能受损时，排毒能力减弱，体内多余的毒素无法有效排出，会在体内积聚。这些毒素随着血液传播到全身，而脚底是血液供应的末梢端，更容易积聚毒素。当脚底毒素积聚较多时，可能刺激皮肤或脚部神经，引发脚底发痒的感觉。

总之，无论是哪种疾病，身体都会有相应的表现。对于异常的体征，进行一系列的检查能够及早发现问题，为早期治疗提供可能。

三、不想被肝癌盯上，4类食物要少吃

肝脏是人体内的重要器官，主要承担代谢功能。在患上肝病后，除了积极治疗外，饮食方面的调理也至关重要，避免错误的饮食加重病情。

1.霉变食物

研究发现，发霉的食物如花生、大豆、玉米等产生致癌物质——黄曲霉毒素，对肝脏有极强的肝毒性，可能导致肝细胞受损、变性甚至坏死，进而诱发肝癌。

2.巧克力等甜食

过多摄入巧克力、糖及甜食会影响胃肠道酶的分泌，影响食欲。糖易发酵，加重胃肠胀气，并转化为脂肪，促进脂肪肝的发生。

3.酒

酒精对肝脏有损伤作用，尤其对于肝脏已受损的患者，饮酒是对肝脏的再次伤害，可能导致肝脏损害进一步加重。

4.腌制食品

腌制食品盐分高，对肝病患者容易影响水、钠代谢，对于失代偿期的肝硬化患者应避免食用。

正确的饮食习惯对于维护肝脏健康至关重要，而对于肝功能不好的朋友来说，最好少吃甚至不吃上述食物，珍惜健康，远离肝癌的威胁。

参考资料：

[1]《从脂肪肝到肝癌只有4步？查出脂肪肝，怎么办？》.四川省肿瘤医院.2023-02-02

[2]《肝病的饮食禁忌，4类食物肝病患者不宜多食！》.南阳医专一附院.2021-02-07

[3]《身体出现这几个变化，一定要给肝脏做个检查！》.健康时报.2022-03-10